基層婦幼保健服務是守護婦女兒童健康的第一道防線，也是衡量一個地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務水平的重要標尺。河南省郟縣將提升基層婦幼保健服務能力作為保障民生、促進健康公平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，積極探索以巡察監(jiān)督為重要抓手，精準發(fā)現(xiàn)問題，推動系統(tǒng)整改，有效促進了全縣基層婦幼保健網(wǎng)絡的建設與服務質(zhì)量的整體躍升。

一、 精準把脈：巡察直擊基層婦幼保健服務短板

郟縣縣委巡察機構(gòu)堅持問題導向，將巡察“探照燈”聚焦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的婦幼保健服務環(huán)節(jié)。通過查閱資料、實地走訪、座談交流、受理信訪等多種方式，巡察組深入一線，精準發(fā)現(xiàn)了制約服務能力提升的一系列突出問題：

1. 基礎(chǔ)設施與設備短板：部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健科室設置不規(guī)范，必備的檢查、康復設備陳舊或短缺，難以滿足基本服務需求。
2. 專業(yè)人才力量薄弱：基層婦幼保健人員數(shù)量不足，專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理，高年資、高學歷人才匱乏，繼續(xù)教育和專業(yè)技能培訓覆蓋不廣、效果不彰。
3. 服務流程與管理欠規(guī)范：孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、兒童健康管理服務流程存在漏洞，信息登記不全、隨訪不及時；績效考核與激勵機制不完善，影響人員積極性。
4. 健康教育與預防保健不到位：面向農(nóng)村和社區(qū)的婦幼健康知識宣傳形式單一、覆蓋面窄，孕前優(yōu)生檢查、葉酸補服、新生兒疾病篩查等預防保健措施的知曉率和參與率有待提高。
5. 政策執(zhí)行與資金使用效率問題：部分婦幼保健公共衛(wèi)生服務項目資金撥付、使用監(jiān)管不夠嚴格，影響了政策紅利的充分釋放。

這些問題的精準梳理，為后續(xù)整改提供了清晰的“靶向”。

二、 系統(tǒng)施策：多措并舉推動服務能力全面提升

針對巡察反饋的問題，郟縣縣委、縣政府高度重視，壓實被巡察單位黨組織的整改主體責任，并協(xié)調(diào)衛(wèi)健、財政、人社等多部門聯(lián)動，形成整改合力，實施了一系列扎實有效的提升舉措：

1. 強化投入，夯實服務基礎(chǔ)：統(tǒng)籌資金，優(yōu)先支持基層婦幼保健業(yè)務用房改造、設備更新?lián)Q代。為多個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了彩超、胎心監(jiān)護儀、新生兒搶救臺等關(guān)鍵設備，改善服務環(huán)境。
2. 引育結(jié)合，壯大人才隊伍：一方面，通過定向招聘、簡化流程等方式，補充基層婦幼保健專業(yè)技術(shù)人員；另一方面，建立常態(tài)化培訓機制，依托縣級婦幼保健院，定期開展業(yè)務輪訓、技能比武，選派骨干到上級醫(yī)院進修，提升現(xiàn)有人員服務能力。
3. 規(guī)范管理，優(yōu)化服務流程：修訂完善基層婦幼保健服務工作規(guī)范和考核標準，推行信息化管理，建立孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童電子健康檔案，實現(xiàn)信息共享與動態(tài)管理，確保系統(tǒng)管理率、隨訪率有效提升。加強內(nèi)部質(zhì)量控制，規(guī)范服務行為。
4. 創(chuàng)新宣傳，普及健康知識：利用微信公眾號、鄉(xiāng)村廣播、宣傳欄、健康講座等多種形式，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務下鄉(xiāng)活動，廣泛宣傳婦幼保健政策和健康知識。重點加強對孕產(chǎn)婦、新生兒家庭等重點人群的個性化指導。
5. 加強監(jiān)管，確保政策落地：衛(wèi)健、財政部門加強對婦幼保健公共衛(wèi)生服務項目資金的監(jiān)管與審計，確保專款專用，提高使用效益。巡察“回頭看”機制確保問題真整改、不反彈。

三、 成效初顯：基層婦幼健康保障網(wǎng)更加牢固

通過巡察發(fā)現(xiàn)問題、推動整改的閉環(huán)管理，郟縣基層婦幼保健服務能力得到了實質(zhì)性提升：

• 服務可及性增強：群眾在家門口就能享受到更規(guī)范、更便捷的孕產(chǎn)期保健、兒童保健、計劃生育技術(shù)服務等，減少了奔波勞頓。
• 服務質(zhì)量改善：孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、兒童健康管理率、住院分娩率等關(guān)鍵指標穩(wěn)步提高，出生缺陷綜合防治能力得到加強。
• 群眾滿意度提升：服務態(tài)度、就醫(yī)環(huán)境、流程效率的改善，贏得了轄區(qū)婦女兒童的更多認可和信賴。
• 長效機制建立：以巡促改、以巡促建、以巡促治的理念深入人心，相關(guān)管理制度和運行機制更加健全，為基層婦幼保健事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展奠定了堅實基礎(chǔ)。

郟縣的實踐表明，巡察監(jiān)督不僅是發(fā)現(xiàn)問題的“尖兵”，更是推動改革、促進發(fā)展的“利器”。將巡察工作深度融入基層衛(wèi)生健康治理，特別是聚焦婦幼保健這類重點民生領(lǐng)域，能夠有效破解發(fā)展難題，疏通政策堵點，督促責任落實。郟縣仍需持續(xù)鞏固巡察整改成果，進一步補短板、強弱項、提質(zhì)量，不斷織密織牢基層婦幼健康保障網(wǎng)，為全面推進健康中國建設貢獻堅實的基層力量。